تروزاكروم (Trozachrome): السعر، الجرعة، الاستخدامات، الأعراض الجانبية وكل ما تحتاج معرفته

---

يحتوي دواء تروزاكروم (Trozachrome) على مادتين فعالتين هما: كاربازوكروم و تروكسروتين. يُعد كاربازوكروم ناتج أكسدة لمادة الأدرينالين ويُستخدم كعامل لوقف النزيف (Haemostatic)، بينما يُعتبر تروكسروتين من مشتقات الفلافونويدات المعروفة بخصائصها الواقية للأوعية الدموية. يُطرح الدواء في صورة أمبولات للحقن العضلي تحتوي على كاربازوكروم (1.5 مجم) وتروكسروتين (150 مجم)، مما يحقق تأثيرًا متكاملًا في علاج اضطرابات الأوعية الدموية وحالات النزيف.

يُستخدم تروزاكروم (Trozachrome) بشكل أساسي لتحسين وظيفة الشعيرات الدموية وتقليل التسرب غير الطبيعي، بالإضافة إلى دوره في علاج القصور الوريدي والبواسير. ويعمل كاربازوكروم بفعاليته الموقفة للنزيف جنبًا إلى جنب مع التأثيرات المضادة للأكسدة والواقية للأوعية الدموية لتروكسروتين، مما يجعل تروزاكروم خيارًا علاجيًا مفيدًا في الحالات المرتبطة بضعف الشعيرات الدموية، الميل للنزيف، واضطرابات الدورة الدموية الوريدية.

---

الاسم العلمى لدواء تروزاكروم (Trozachrome) هو: كاربازوكروم+تروكسيروتين (Carbazochrome+Troxerutin).

---

يوجد تروزاكروم (Trozachrome) فى الاشكال الدوائية الآتية:

• امبولات للحقن العضلى.

---

يُستخدم دواء تروزاكروم لعلاج عدة حالات مرتبطة بالأوعية الدموية والنزيف بفضل التأثير المشترك لمادتي كاربازوكروم و تروكسروتين. يعمل كاربازوكروم كعامل موقِف للنزيف من خلال تقوية جدران الشعيرات الدموية وتقليل نفاذيتها، بينما يقوم تروكسروتين بتحسين الدورة الدموية الدقيقة، ودعم وظيفة الشعيرات، وتقليل التسرب غير الطبيعي.

الاستخدامات العلاجية الرئيسية لتروزاكروم تشمل:

• علاج هشاشة الشعيرات الدموية والوقاية من النزيف الميكروي.
• معالجة القصور الوريدي وما يصاحبه من أعراض مثل التورم، الثقل، والألم في الأطراف السفلية.
• العلاج الداعم في حالات البواسير لتقليل الالتهاب والتسرب الوعائي.

الاستخدام كمساعد في الحالات المرتبطة بـ ميل غير طبيعي للنزيف واضطرابات الدورة الدموية الوريدية.

---

يجب استخدام دواء تروزاكروم (كاربازوكروم + تروكسروتين) بحذر في بعض الفئات من المرضى. أهم التحذيرات تتعلق بـ قصور الكلى والكبد، الحمل والرضاعة، و خطر فرط الحساسية. المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السكري، قصور القلب، أو أمراض الكبد يجب أن يستخدموا الدواء تحت إشراف طبي دقيق. كما يُمنع استخدامه في حالة وجود حساسية معروفة تجاه أي من المواد الفعالة.

التحذيرات والاحتياطات الخاصة بتروزاكروم

• فرط الحساسية: يُمنع استخدامه في حالة التحسس من كاربازوكروم أو تروكسروتين أو أي من المكونات غير الفعالة.
• قصور الكلى والكبد: يجب الحذر عند الاستخدام، وقد يتطلب الأمر تعديل الجرعة أو متابعة دقيقة.
• الحمل:
  • الثلث الأول: يُمنع استخدام تروكسروتين.
  • الثلث الثاني والثالث: يُستخدم فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.
• الرضاعة الطبيعية: لم تُثبت سلامة الاستخدام بشكل كامل، ويجب استشارة الطبيب.
• كبار السن: أكثر عرضة للآثار الجانبية، لذا يُوصى بالمتابعة الدقيقة.
• الأمراض المزمنة: يُستخدم بحذر في مرضى السكري، قصور القلب، أو أمراض الكبد.

التداخلات الدوائية: يُفضل تجنب الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى موقفة للنزيف، مكملات فيتامين K، أو جرعات عالية من فيتامين C إلا تحت إشراف الطبيب.

---

قبل استخدام تروزاكروم (كاربازوكروم + تروكسروتين) يجب مراعاة عدة احتياطات لضمان الاستخدام الآمن والفعال، حيث يعمل الدواء على تعزيز سلامة الأوعية الدموية وإيقاف النزيف، مما يستلزم الحذر في بعض الحالات المرضية أو الفئات الخاصة.

الاحتياطات قبل استخدام تروزاكروم

• التاريخ المرضي: يجب استشارة الطبيب في حالة الإصابة بأمراض مزمنة مثل السكري، أمراض القلب، أو أمراض الكبد.
• قصور الكلى والكبد: قد يتطلب الأمر تعديل الجرعة أو متابعة دقيقة.
• الحمل: يُمنع استخدام تروكسروتين في الثلث الأول، ويُستخدم في المراحل اللاحقة فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.
• الرضاعة الطبيعية: لم تُثبت سلامة الاستخدام بشكل كامل، ويجب استشارة الطبيب.
• خطر الحساسية: يُمنع استخدام الدواء في حالة التحسس من كاربازوكروم أو تروكسروتين أو أي من المكونات غير الفعالة.
• التداخلات الدوائية: يجب الحذر عند الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى موقفة للنزيف، مكملات فيتامين K، أو جرعات عالية من فيتامين C.
• كبار السن: أكثر عرضة للآثار الجانبية، لذا يُوصى بالمتابعة الدقيقة.
• الإجراءات الجراحية: يجب إبلاغ الطبيب قبل العمليات الجراحية، لأن الأدوية الموقفة للنزيف قد تؤثر على التحكم في النزف.

---

يُوجد عدد من موانع استخدام دواء تروزاكروم (كاربازوكروم + تروكسروتين) يجب أخذها في الاعتبار قبل وصف أو إعطاء الدواء، حيث ترتبط بشكل أساسي بالحساسية، الحمل، وبعض الحالات المرضية المزمنة.

موانع استخدام تروزاكروم

• فرط الحساسية: يُمنع استخدامه في حالة وجود حساسية معروفة تجاه كاربازوكروم أو تروكسروتين أو أي من المكونات غير الفعالة.
• الحمل: يُمنع استخدام تروكسروتين خلال الثلث الأول من الحمل نظرًا لاحتمال وجود مخاطر على نمو الجنين.
• الرضاعة الطبيعية: لا يُوصى باستخدامه لعدم توفر بيانات كافية عن سلامته أثناء الرضاعة.
• قصور الكلى أو الكبد الشديد: يُمنع استخدامه في حالات الفشل الكلوي أو الكبدي المتقدم.
• الأطفال: لم تُثبت فعالية وسلامة الدواء في الفئة العمرية للأطفال، لذا يُمنع استخدامه لديهم.

العلاج المتزامن: يجب تجنب استخدامه مع أدوية أخرى موقفة للنزيف إلا إذا أوصى الطبيب بذلك، لتفادي خطر زيادة التجلط غير الطبيعي.

---

استخدام تروزاكروم (Trozachrome) أثناء الحمل:

يجب استخدام تروزاكروم (كاربازوكروم + تروكسروتين) أثناء الحمل والرضاعة بحذر شديد وتحت إشراف طبي. يُمنع استخدام تروكسروتين خلال الثلث الأول من الحمل نظرًا لاحتمال وجود مخاطر على نمو الجنين. أما في الثلثين الثاني والثالث فيمكن استخدام الدواء فقط إذا كانت الفوائد العلاجية تفوق المخاطر المحتملة، ويجب أن يكون ذلك تحت متابعة دقيقة من الطبيب.

استخدام تروزاكروم (Trozachrome) أثناء الرضاعة الطبيعية:

بالنسبة إلى الأمهات المرضعات، لا تتوفر بيانات كافية عن سلامة الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ومن المحتمل أن تنتقل مادتا كاربازوكروم وتروكسروتين إلى حليب الأم، مما قد يؤثر على الرضيع. لذلك لا يُوصى باستخدام تروزاكروم خلال فترة الرضاعة إلا إذا كان ضرورياً للغاية وبقرار الطبيب، مع متابعة حالة الطفل بشكل دقيق.

---

الجرعة الموصى بها لدواء تروزاكروم (كاربازوكروم + تروكسروتين) عادةً ما تكون من 1 إلى 3 أمبولات عضلية يومياً حسب شدة الحالة وتقدير الطبيب. يحتوي كل أمبول على كاربازوكروم 1.5 مجم + تروكسروتين 150 مجم، ويجب أن يُعطى الدواء تحت إشراف طبي.

جرعات وطرق استخدام تروزاكروم

• التركيبة: أمبول عضلي (3 مل) يحتوي على كاربازوكروم 1.5 مجم + تروكسروتين 150 مجم.
• جرعة البالغين:
  • الحالات البسيطة: أمبول واحد يومياً.
  • الحالات المتوسطة: 2 أمبول يومياً (مقسمة على جرعات).
  • الحالات الشديدة: 3 أمبولات يومياً حسب الحاجة الطبية.
• طريقة الإعطاء: حقن عضلي فقط.
• مدة العلاج: عادةً من أسبوع إلى أسبوعين، وقد تمتد حتى 4 أسابيع وفقاً لتقييم الطبيب.
• ملاحظات خاصة:
  • يجب عدم خلط الدواء مع فيتامين C (حمض الأسكوربيك) أثناء الحقن لأنه قد يقلل من فعاليته.
  • قد تحتاج الجرعة إلى تعديل في حالات قصور الكلى أو الكبد.
  • يجب أن يُعطى الدواء تحت إشراف طبي لمتابعة أي أعراض تحسسية أو آثار جانبية.

---

الآثار الجانبية لدواء تروزاكروم (كاربازوكروم + تروكسروتين) غالبًا ما تكون خفيفة وتشمل اضطرابات هضمية، صداع، دوخة، وتفاعلات جلدية. في حالات نادرة قد تحدث آثار أكثر خطورة مثل ردود فعل تحسسية أو صعوبة في التنفس مما يستدعي التدخل الطبي.

الآثار الجانبية الشائعة لتروزاكروم

• تفاعلات جلدية: طفح جلدي، حكة، احمرار، أو تهيج بسيط.
• اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، فقدان الشهية، أو آلام بالبطن.
• صداع ودوخة: تظهر أحيانًا وتكون عادةً بسيطة.
• تفاعلات موضع الحقن: ألم أو تهيج في مكان الحقن العضلي.

الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها خطيرة

• ردود فعل تحسسية: حمى، طفح جلدي شديد، أو حكة مستمرة.
• مشاكل تنفسية: صعوبة في التنفس (نادرة ولكنها تستلزم التدخل الطبي الفوري).
• نتائج مخبرية خاطئة: قد يسبب كاربازوكروم نتائج إيجابية خاطئة في اختبار اليورينوبيلينوجين.

ملاحظات سريرية

• غالبًا ما تكون الآثار الجانبية مؤقتة وخفيفة، لكن يجب متابعة المريض بدقة خاصة في الحالات المزمنة.
• كبار السن أكثر عرضة للآثار الجانبية.
• في حالة استمرار أو تفاقم الأعراض، يجب إيقاف الدواء واستشارة الطبيب فورًا.

---

قد تؤثر التداخلات الدوائية لدواء تروزاكروم (كاربازوكروم + تروكسروتين) على فعاليته في إيقاف النزيف ودعم وظيفة الأوعية الدموية. يمكن أن يتداخل مع أدوية أخرى تؤثر على تجلط الدم أو الدورة الدموية أو عمليات الأيض، مما يستلزم متابعة دقيقة عند وصفه مع أدوية أخرى.

التداخلات الدوائية لتروزاكروم

• الأدوية الموقفة للنزيف: الاستخدام المتزامن قد يزيد من خطر تكوّن جلطات غير طبيعية.
• مضادات التجلط (مثل الوارفارين، الهيبارين): قد يؤثر تروكسروتين على نفاذية الشعيرات والدورة الدموية، مما يغير فعالية مضادات التجلط.
• الأدوية المضادة للصفيحات (مثل الأسبرين، كلوبيدوجريل): يجب الحذر لأن تأثير كاربازوكروم الموقِف للنزيف قد يعاكس العلاج المضاد للصفيحات.
• مكملات فيتامين K: قد تزيد من الميل للتجلط عند استخدامها مع كاربازوكروم.
• جرعات عالية من فيتامين C (حمض الأسكوربيك): قد تقلل من فعالية كاربازوكروم عند إعطائهما معًا.
• أدوية تعتمد على إنزيمات الكبد (Cytochrome P450): قد تؤثر الفلافونويدات مثل تروكسروتين على مسارات الأيض، مما يغير مستويات بعض الأدوية في الدم.
• الأدوية المثبطة للمناعة (مثل السيكلوسبورين): ثبت أن بعض الفلافونويدات مثل الكويرسيتين تزيد من توافر السيكلوسبورين في الدم، لذا يجب الحذر مع تروكسروتين.

---

سعر تروزاكروم امبولات (Trozachrome) هو 42 جنيهاً.

---

• فليبوتون امبول (Fleboton amp)

كلاً من الأدوية فى القائمة السابقة يعتبر مثيل تروزاكروم (Trozachrome)، حيث تحتوى جميع هذه الادوية على نفس المادة الفعالة الموجودة فى تروزاكروم (Trozachrome) وهى كاربازوكروم+تروكسيروتين (Carbazochrome+Troxerutin)، مع الاخذ فى الاعتبار عند البحث عن مثيل لدواء معين ضرورة تماثل التركيز والشكل الدوائى(اقراص، شراب، امبولات …الخ) الخاص بكلاً من الدواء الذى تستخدمه والمثيل الذى تبحث عنه قبل البدء فى الاستخدام.

---

ما هى آلية عمل تروزاكروم (Trozachrome)؟

 يعمل كاربازوكروم كموقِف للنزيف من خلال تقوية جدران الشعيرات وتقليل نفاذيتها، بينما يقوم تروكسروتين بتحسين الدورة الدموية الدقيقة وتقوية الشعيرات وتوفير حماية مضادة للأكسدة. معًا يقللان من النزيف ويحسنون وظيفة الدورة الوريدية.

---

ماذا يحدث إذا نسيت احدى جرعات تروزاكروم (Trozachrome)؟

 إذا نسيت جرعة، تناولها فور تذكرها. إذا كان وقت الجرعة التالية قريبًا، تخطَّ الجرعة المنسية واستمر في الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة.

---

ماذا افعل اذا استخدمت جرعة اضافية من تروزاكروم (Trozachrome) عن طريق الخطأ؟

 قد يؤدي تناول جرعة زائدة إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية مثل الغثيان أو الصداع أو ردود فعل تحسسية. يجب استشارة الطبيب فورًا إذا ظهرت أعراض غير طبيعية.

---

ما الذى يجب تجنبه عند استخدام تروزاكروم (Trozachrome)؟

 يجب تجنب استخدامه مع أدوية أخرى موقفة للنزيف، أو جرعات عالية من فيتامين C، أو مكملات فيتامين K إلا بوصفة طبية. كما يجب تجنب تعديل الجرعة ذاتيًا دون استشارة الطبيب.

---

متى يبدأ مفعول تروزاكروم (Trozachrome)؟

 يبدأ تأثيره عادة خلال ساعات قليلة بعد الحقن العضلي، حيث يعمل بسرعة على سلامة الشعيرات الدموية والدورة الوريدية.

---

كم يستمر مفعول تروزاكروم (Trozachrome)؟

 يستمر تأثيره لعدة ساعات، مما يستلزم إعطاؤه يوميًا للحفاظ على الفعالية العلاجية.

---

هل يفضل استخدام تروزاكروم (Trozachrome) صباحًا أم مساءً؟

 يمكن إعطاؤه في أي وقت من اليوم حسب تعليمات الطبيب وحالة المريض.

---

ما هى الجرعة القصوى من تروزاكروم (Trozachrome) فى اليوم الواحد؟

 الجرعة القصوى الموصى بها هي 3 أمبولات عضلية يوميًا (كاربازوكروم 4.5 مجم + تروكسروتين 450 مجم).

---

هل يجب حفظ تروزاكروم (Trozachrome) فى الثلاجة وما هى ظروف تخزينه؟

 يُحفظ تروزاكروم في درجة حرارة الغرفة (15–25°م) في مكان جاف بعيدًا عن الضوء. لا يحتاج إلى التبريد إلا إذا نصت تعليمات الشركة المصنعة على ذلك.

---

ما هى الشركة المصنعة لتروزاكروم (Trozachrome)؟

GLOBAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES

---

---

المصادر:

• https://go.drugbank.com/drugs/DB09012
• https://go.drugbank.com/drugs/DB13124