سيريبروبروف (Cerebroprove): الجرعة، الاستخدامات، الأعراض الجانبية وكل ما تحتاج معرفته

---

الاسم العلمى لدواء سيريبروبروف (Cerebroprove) هو: سيتيكولين (Citicoline).

---

سيريبروبروف (Cerebroprove) هو دواء يحتوي على المادة الفعالة “سيتيكولين” (Citicoline)، وهي مادة تنتمي إلى الفئة الدوائية المعروفة بالعوامل الواقية للأعصاب (Neuroprotective Agents). يعمل السيتيكولين كعنصر وسيط حيوي في عملية تخليق الفوسفوليبيدات الهيكلية داخل أغشية الخلايا العصبية، وخاصة “الفوسفاتيديل كولين”. ومن خلال هذا الدور، يساهم الدواء في دعم التكامل البنيوي للخلايا العصبية، وتعزيز مستويات النواقل العصبية الحيوية مثل الأستيل كولين والدوبامين، بالإضافة إلى الحد من التأثيرات السمية الناتجة عن تراكم الغلوتامات، مما يوفر حماية شاملة للجهاز العصبي.

يُستخدم سيريبروبروف إكلينيكياً في إدارة اضطرابات الوظائف الإدراكية مثل حالات الخرف ومرض ألزهايمر، وفي بروتوكولات التعافي العصبي بعد السكتات الدماغية أو إصابات الدماغ الرضية. كما يُستعمل كعلاج تكميلي في حالات مرض باركنسون وبعض الاضطرابات النفسية كالاكتئاب والفصام. ويمتد نطاق استخدامه ليشمل أبحاث طب العيون في علاج الجلوكوما والاعتلال العصبي البصري، فضلاً عن دراسة دوره في اضطرابات الإدمان وضعف الذاكرة المرتبط بالسن. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه بالرغم من تعدد استخداماته، فإن فعاليته النهائية لا تزال تخضع لمزيد من الدراسات السريرية، ولم يحصل بعد على اعتماد رسمي لاستخدام علاجي واحد محدد.

---

يوجد سيريبروبروف (Cerebroprove) فى الاشكال الدوائية الآتية:

• سيريبروبروف شراب

---

تعد المادة الفعالة لدواء سيريبروبروف (سيتيكولين) من المركبات ذات التأثير الواقي للأعصاب، والذي حظي باهتمام بحثي واسع في مجالات الأمراض العصبية والنفسية وكذلك طب العيون. على الرغم من توفره كمكمل غذائي في العديد من الأسواق، إلا أن الأدلة المتعلقة بفعاليته لا تزال متباينة، مما يعني عدم وجود موافقة رسمية لاستخدامه في حالات علاجية محددة حتى الآن.

تستخدم المادة الفعالة لدواء سيريبروبروف (Cerebroprove) المعروفة ب سيتيكولين (Citicoline) تحت اشراف الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الاضطرابات الإدراكية والأمراض التنكسية العصبية: خضع السيريبروبروف (سيتيكولين) لدراسات مستفيضة حول دوره في إدارة حالات الخرف البسيط إلى المتوسط، ومرض ألزهايمر، والتدهور المعرفي المرتبط بالتقدم في السن. تشير الأبحاث إلى قدرته المحتملة على تعزيز الناقلات الكولينية والاحتفاظ بسلامة الخلايا العصبية، مما قد يحسن الذاكرة والوظائف الإدراكية، إلا أن الأدلة الإجمالية لا تزال غير حاسمة.
• السكتة الدماغية الإقفارية والتعافي الحركي: كان السيريبروبروف (سيتيكولين) محور تركيز في دراسات السكتة الدماغية الحادة ومراحل التأهيل بعدها. وبينما أشارت بعض التحليلات إلى فوائد متواضعة في الحماية العصبية، فإن التجارب السريرية الكبرى (مثل دراسة ICTUS) لم تثبت وجود تفوق إحصائي ذي قيمة سريرية مقارنة بالدواء الوهمي.
• إصابات الدماغ الرضية: يتم استكشاف المركب كعلاج تكميلي لتعزيز التعافي العصبي بعد إصابات الرأس. ومع ذلك، لم تؤكد نتائج التجارب واسعة النطاق قدرته بشكل ثابت على تحسين النتائج الوظيفية طويلة المدى لهؤلاء المرضى.
• إدارة مرض باركنسون: يُستخدم السيريبروبروف (سيتيكولين) في بعض السياقات الإكلينيكية كعلاج مساعد مع الليفودوبا. وتفيد البيانات السريرية بأنه قد يعزز النشاط الدوباميني، مما يؤدي إلى تحسن الأعراض السريرية وقد يسمح بتقليل الجرعات المطلوبة من الليفودوبا.
• الاضطرابات النفسية (الاكتئاب والفصام): يُجرى البحث في دور السيريبروبروف (سيتيكولين) كعلاج معزز في الطب النفسي؛ حيث أظهرت تجارب سريرية أن دمجه مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل السيتالوبرام قد يرفع معدلات التعافي من الاكتئاب. كما ارتبط استخدامه مع الريسبيريدون بتحسن في الأعراض السلبية لمرض الفصام.
• اضطرابات الإدمان: قيمت الدراسات دور السيريبروبروف (سيتيكولين) في استعادة الوظائف الإدراكية لدى مدمني الكوكايين والميثامفيتامين والكحول. ورغم ظهور بعض التحسن الإدراكي، إلا أن فعاليته في الحد من الرغبة الملحة للتعاطي أو منع الانتكاس لا تزال غير ثابتة.
• حالات طب العيون: يظهر السيريبروبروف (سيتيكولين) نتائج واعدة في طب الأعصاب البصري، خاصة في حالات الجلوكوما (المياه الزرقاء)، والاعتلال العصبي البصري، والغمش (العين الكسولة)، حيث يُعتقد أنه يدعم صحة الخلايا الشبكية ويحسن الاستجابة البصرية.
• الأبحاث التجريبية والناشئة: تستمر التحقيقات في استكشاف دور السيريبروبروف (سيتيكولين) في حالات الصرع، والترنح، ومتلازمة الضائقة التنفسية، بالإضافة إلى توفير الحماية لأعضاء مثل الكبد والكلى.
• ملاحظة إكلينيكية هامة: رغم النطاق الواسع للأبحاث ومأمونية استخدامه العالية، إلا أن السيريبروبروف (سيتيكولين) لا يُدرج حالياً كخيار علاجي أول في الإرشادات الطبية لأي حالة مرضية نظراً لعدم اتساق الأدلة في التجارب السريرية الكبرى.

---

تحذيرات بخصوص دواء سيريبروبروف:

• موانع الاستعمال: لا توجد موانع استعمال رسمية موحدة؛ ومع ذلك اتبع موانع الاستعمال الواردة في نشرة المنتج المحلية إن وُجدت.
• فرط الحساسية: يُمنع الاستخدام لدى المرضى ذوي حساسية معروفة للسيريبروبروف (سيتيكولين) أو أي مكوّن من مكونات المستحضر.
• تأثيرات قلبية وعائية: سُجلت آثار جانبية مثل انخفاض ضغط الدم، تسرع القلب، وبطء القلب. راقب ضغط الدم ومعدل النبض لدى المرضى ذوي أمراض القلب غير المستقرة أو الذين يتناولون أدوية تؤثر على الضغط أو النبض.
• تأثيرات نفسية عصبية: أُبلغ عن حالات أرق، تهيج، أو قلق؛ استخدم بحذر لدى المرضى ذوي اضطرابات القلق الشديدة أو الاضطرابات الذهانية، وراقب الحالة النفسية عند الاستخدام المرافق.
• تحذير غدد صماء/تمثيل غذائي: قد يؤثر السيريبروبروف (سيتيكولين) على محور الغدة النخامية–الكظرية؛ لذلك قد يزيد سوء الحالات المرتبطة بفرط إفراز ACTH أو الكورتيزول (مثل داء السكري من النوع الثاني غير المسيطر وبعض اضطرابات المزاج). راقب التحكم في السكر والأعراض النفسية لدى المرضى المعرضين.
• اضطرابات الصرع: الأدلة محدودة ومتناقضة؛ استخدم بحذر لدى مرضى الصرع أو المعرضين للنوبات وراقبهم عن كثب.
• الحمل والرضاعة: البيانات غير كافية للجرعات العلاجية؛ يُفضل تجنب الاستخدام الروتيني أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر وبعد استشارة المتخصص.
• الأطفال وكبار السن: خضعت فئات عمرية معينة للدراسة لكن الفعالية والسلامة تختلف حسب الدلالة؛ راقب التوافق والآثار الجانبية حسب العمر والحالة الصحية.
• الجراحة والتخدير: لا توجد بيانات كافية؛ قد يُنصح بإيقاف المكملات غير الضرورية قبل العمليات الكبرى وفق سياسات المؤسسة.
• ضعف الكلى أو الكبد: البيانات الدوائية محدودة؛ استخدم بحذر وراقب الاستجابة السريرية لدى المرضى ذوي قصور كبدي أو كلوي شديد.
• التداخلات الدوائية: لا توجد تداخلات دوائية موثقة بقوة، لكن نظراً لتأثير السيريبروبروف (سيتيكولين) على النواقل العصبية ومحور الهرمونات، يُنصح بالحذر عند الجمع مع:
  • العوامل الكولينية أو مثبطات أستيل كولين إستراز (إمكانية تأثير كوليني إضافي).
  • العوامل الدوبامينية (مراقبة الفعالية والآثار الجانبية مع أدوية باركنسون).
  • مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان (استخدمت كمكمل في بعض الدراسات؛ راقب الاستجابة والآثار الجانبية).
  • أدوية تؤثر على الضغط أو النبض (راقب العلامات الحيوية).
• الآثار الجانبية: عادةً ما يكون التحمل جيداً؛ من الآثار الشائعة اضطرابات هضمية، صداع عابر، دوخة، وأرق/اضطراب سلوكي طفيف. تكون الأعراض غالباً خفيفة وقابلة للزوال.
• السمية والجرعة الزائدة: بيانات السمية البشرية محدودة؛ في حالة الاشتباه بجرعة زائدة قدم رعاية داعمة وعلاجاً عرضياً واستشر مركز السموم أو أخصائي السموم.

---

احتياطات قبل استخدام دواء سيريبروبروف:

• تأكد أن استخدام السيريبروبروف (سيتيكولين) مبرر كعلاج مساعد أو داعم للحالة المعنية، لأن الأدلة السريرية متباينة والموافقة التنظيمية تختلف بين البلدان.
• الحساسية ومكونات المستحضر — لا تستخدم الدواء إذا كانت هناك حساسية معروفة للسيريبروبروف (سيتيكولين) أو أي مكوّن من مكونات المستحضر؛ راجع نشرة المنتج للمكونات المساعدة.
• الحالة القلبية الوعائية — سُجلت حالات انخفاض ضغط مؤقت أو تسرع أو بطء في القلب؛ قيّم حالة ضغط الدم ومعدل النبض قبل البدء وراقب المرضى ذوي أمراض القلب غير المستقرة.
• التاريخ النفسي — أخبر الطبيب إذا كان لدى المريض اضطرابات نفسية حالية أو سابقة؛ قد يؤثر السيريبروبروف (سيتيكولين) على المزاج أو يسبب تهيجاً لدى بعض المرضى، ويتطلب متابعة نفسية بعد البدء.
  خطر النوبات — استخدم بحذر لدى مرضى الصرع أو المعرضين للنوبات؛ الأدلة غير حاسمة ولا تدعم تأثيراً مضاداً للنوبات.
  أمراض الغدد والتمثيل الغذائي — راقب مرضى السكري أو الحالات المرتبطة بفرط إفراز ACTH/الكورتيزول لأن السيريبروبروف (سيتيكولين) قد يؤثر على محور الغدة النخامية–الكظرية في تقارير محدودة.
  الحمل والرضاعة — البيانات غير كافية للجرعات العلاجية؛ يُفضل تجنب الاستخدام الروتيني أثناء الحمل والرضاعة إلا بعد استشارة الاختصاصي.
  الأدوية المصاحبة — رغم عدم وجود تداخلات دوائية قوية موثقة، يُنصح بالحذر عند الجمع مع: عوامل كولينية، أدوية دوبامينية، مضادات الاكتئاب/الذهان، أو أدوية تؤثر على الضغط أو النبض. راقب التفاعلات السريرية.
  قصور الكلى أو الكبد — استخدم بحذر وراقب الاستجابة السريرية لدى المرضى ذوي قصور كبدي أو كلوي شديد؛ البيانات الدوائية محدودة.
  الأطفال وكبار السن — راجع الطبيب المختص عند التفكير في الاستخدام لدى الأطفال أو كبار السن؛ تختلف الجرعات والآثار حسب الدلالة والدراسات المتاحة.
• الجراحة والتخدير — قد يُنصح بإيقاف المكملات غير الضرورية قبل العمليات الكبرى؛ ناقش حالة المريض مع فريق التخدير والجراحة.
• جودة المنتج — استخدم منتجات صيدلانية موثوقة وموسومة بوضوح؛ تختلف مكملات السوق الحرّ في النقاء والجرعة، فتأكد من التركيبة (كبسولة 500 مجم، معلق 250 مجم/5 مل، كيس 1000 مجم).

---

موانع استخدام سيريبروبروف (Cervitolka):

• لا توجد موانع استعمال مطلقة موثقة. تشير ملخصات مرجعية متعددة إلى أنه لم تُحدد موانع استعمال رسمية للسيريبروبروف (سيتيكولين) بشكل متسق.
• فرط الحساسية للسيريبروبروف (سيتيكولين) أو لمكونات المستحضر. رغم عدم وجود موانع مطلقة، فإن الحساسية المعروفة للسيريبروبروف (سيتيكولين) أو أي مكوّن من مكونات الدواء تُعد مانعاً عملياً لاستخدامه.
• الحمل والرضاعة — تجنب الاستخدام الروتيني إلا عند الضرورة. البيانات محدودة للجرعات العلاجية؛ لذلك يُنصح بعدم استخدام السيريبروبروف (سيتيكولين) أثناء الحمل أو الرضاعة إلا إذا قرر الاختصاصي أن الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر.
• الحالات القلبية الوعائية غير المستقرة (احتياط، وليست موانع رسمية). سُجلت حالات انخفاض ضغط مؤقت أو تسرع أو بطء في القلب؛ استخدم الحذر وفكّر في تأجيل البدء لدى المرضى ذوي عدم استقرار الدورة الدموية حتى تقييم المخاطر.
• اضطرابات النوبات (استخدام بحذر). لا يوجد مانع واضح للصرع، لكن الأدلة محدودة ومتناقضة؛ راقب المرضى المعرضين للنوبات عن كثب عند الاستخدام.

راجع نشرة المنتج المحلية والتوجيهات التنظيمية لأي موانع خاصة بالشركة المصنعة أو تحذيرات متعلقة بالصيغة قبل الوصف. في حالات الشك (الحمل، أمراض القلب الشديدة، الصرع)، استشر أخصائياً.

---

---

هل يمكن استخدام سيريبروبروف اثناء الحمل:

• لم تُثبت سلامة استخدام سيريبروبروف (سيتيكولين) أثناء الحمل بجرعات علاجية عالية.
• أظهرت بعض الدراسات الحيوانية تأثيرات وقائية محتملة على نمو دماغ الجنين والرئة، لكن البيانات البشرية غير كافية.
• بسبب نقص الأدلة القاطعة، يُفضل تجنب استخدامه أثناء الحمل إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة تفوق المخاطر وبوصفة طبية مباشرة.

هل يمكن استخدام سيريبروبروف اثناء الرضاعة الطبيعية:

• لا توجد بيانات سريرية موثوقة حول إفراز سيريبروبروف (سيتيكولين) في حليب الأم أو تأثيره على الرضع.
• لا يُنصح بتناول جرعات عالية أثناء فترة الرضاعة.
• يجب أن يقتصر استخدامه على الحالات التي يراها الطبيب ضرورية، مع متابعة دقيقة.

---

جرعات سيريبروبروف وطريقة الاستخدام:

• البالغون (فموي): الجرعة المعتادة بين 250–2000 مجم يومياً، مقسمة مرة أو مرتين حسب الحالة.
• النظام الأكثر شيوعاً: 500 مجم مرة أو مرتين يومياً، أو 1000 مجم يومياً في بعض الدراسات.
• حالات الاكتئاب(كدواء مساعد مع السيتالوبرام): 100 مجم كل 12 ساعة.
• الأطفال: البيانات محدودة؛ في دراسة استخدم 10 مجم/كجم يومياً فقط تحت إشراف اختصاصي.
• طريقة الإعطاء:
  • الكبسولات تُبلع كاملة مع الماء.
  • المعلق يُرج جيداً ويُقاس بأداة دقيقة.
  • الأكياس تُذاب في الماء وتشرب فوراً.
• الفئات الخاصة: لا توجد تعليمات تعديل جرعة واضحة في قصور الكلى أو الكبد؛ يُنصح بالبدء بجرعات منخفضة مع المراقبة.
• الحمل والرضاعة: تجنّب الاستخدام لغياب بيانات كافية عن السلامة.

---

الاثار الجانبية لسيريبروبروف (Cerebroprove):

• التحمّل العام: السيريبروبروف (سيتيكولين) غالباً جيد التحمل؛ معظم الآثار الجانبية خفيفة وعابرة.
• الجهاز الهضمي: غثيان، اضطرابات بسيطة في المعدة أو عسر هضم.
• الجهاز العصبي المركزي: صداع عابر، دوخة، أرق أو قلق، تهيج.
• القلب والأوعية: تقارير نادرة عن انخفاض ضغط الدم، تسرع القلب أو بطء القلب.
• الحساسية: نادرة جداً؛ قد تظهر طفح جلدي أو أعراض تحسسية تستدعي إيقاف الدواء.
• النوبات: لا توجد أدلة قوية على تأثير مضاد للنوبات؛ يُستخدم بحذر لدى مرضى الصرع.
• الفئات الخاصة:
  • كبار السن: راقب الضغط والنبض عند بدء العلاج.
  • الحمل والرضاعة: بيانات السلامة غير كافية؛ يُفضل تجنّب الاستخدام الروتيني.
  • الأطفال: بيانات محدودة؛ يُستخدم فقط تحت إشراف اختصاصي.

---

التداخلات الدوائية لسيريبروبروف (Cerebroprove):

• لا توجد تداخلات دوائية مثبتة بقوة في المراجع؛ معظم المخاوف تتعلق بالتأثيرات الفارماكوديناميكية وليس الحركية.
• ليفودوبا (دواء باركنسون): التداخل الوحيد الموثق بشكل واضح؛ السيريبروبروف (سيتيكولين) قد يغيّر الاستجابة للليفودوبا. يجب مراقبة الأعراض الحركية وتعديل الجرعة عند الحاجة.
• العوامل الكولينية أو مثبطات أستيل كولين إستراز (مثل دونيبيزيل): احتمال زيادة التأثير الكوليني (غثيان، بطء القلب، زيادة الإفرازات).
• مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان: استُخدم السيريبروبروف (سيتيكولين) كمكمل مع SSRIs والريسبيريدون؛ قد يؤثر على الاستجابة أو الأعراض الجانبية، لذا يلزم متابعة دقيقة.
• أدوية خافضة للضغط أو مؤثرة على معدل النبض: تقارير عن انخفاض ضغط الدم أو تغير معدل النبض؛ راقب العلامات الحيوية عند الجمع.
• أدوية نشطة مركزياً أخرى (منشطات أو أدوية تؤثر على النواقل العصبية): احتمال تغييرات غير متوقعة في المزاج أو الوظائف العصبية؛ راقب سريرياً.
• التوصية العملية: قبل وصف السيريبروبروف (سيتيكولين)، راجع قائمة الأدوية الكاملة للمريض، سجّل ضغط الدم ومعدل النبض، وراقب الحالة النفسية. حدّد موعد متابعة بعد 1–4 أسابيع لمراجعة الفعالية والآثار الجانبية.

---

هل يجب تناول سيريبروبروف (Cerebroprove) قبل الأكل ام بعده:

• يمكن تناول السيريبروبروف (سيتيكولين) مع الطعام أو بدونه؛ لا توجد قيود غذائية خاصة مرتبطة بامتصاصه.
• في حال حدوث اضطرابات هضمية بسيطة (مثل الغثيان أو عسر الهضم)، يُفضل تناوله مع الطعام لتقليل الانزعاج.
• الكبسولات تُبلع كاملة مع الماء، والمعلّق يُرج جيداً ويُقاس بدقة، والأكياس تُذاب في الماء وتشرب فوراً.
• لا توجد فروق كبيرة في الفعالية بين تناوله على معدة فارغة أو ممتلئة؛ القرار يعتمد على تحمّل المريض الشخصي.

---

SCRIPT SCRIPT SCRIPTS

بدائل سيريبروبروف (Cerebroprove) المتاحة فى مصر:

• CENTRAVITA COLIN
• CERVETOLKA
• CERVETOLKA FORTE
• CITICANDS
• CITICOLINE
• FOCUSTIN
• FORTAMIND
• LETRACITOLIN
• PRISBRINA
• SHANCITA
• SOMAZINA
• SOMAZINA SUPRA
• TALANTOLINE
• ZIMICOLINA
• ZYMA COLIN

جميع هذه الأدوية تعتبر مثيل لدواء سيريبروبروف(Cerebroprove)، حيث تحتوى جميعها على نفس المادة الفعالة الموجودة فى سيريبروبروف(Cerebroprove) وهى سيتيكولين(Citicoline)، مع الاخذ فى الاعتبار عند البحث عن مثيل لدواء معين ضرورة تماثل الشكل الدوائى(اقراص، شراب، أكياس فوار، امبولات للحقن، لبوس …الخ) و التركيز الخاص بكلاً من الدواء الذى تستخدمه ومثيله قبل البدء فى الاستخدام.

---

ما هى آلية عمل سيريبروبروف (Cerebroprove)؟

• تكوين الفوسفوليبيدات: السيريبروبروف (سيتيكولين) وسيط في تصنيع الفوسفاتيديل كولين، وهو مكوّن أساسي في أغشية الخلايا العصبية. يعمل كمانح للكولين مما يساعد على إعادة بناء واستقرار الأغشية التالفة.
• الحماية العصبية: يدعم إصلاح الغشاء العصبي، يحافظ على احتياطي الطاقة العصبية، ويقلل من موت الخلايا المبرمج بعد الإصابة الدماغية أو نقص التروية.
• تأثيرات على النواقل العصبية: يزيد من توفر الأستيل كولين وقد يعزز إفراز الدوبامين والنورإبينفرين، مما يساهم في تحسين الوظائف الإدراكية والحركية.
• الخلاصة: يعمل كمانح للكولين ومثبت لأغشية الخلايا العصبية، مع فوائد محتملة في التعافي من السكتة الدماغية واضطرابات الإدراك والأمراض التنكسية العصبية، لكن نتائج التجارب السريرية ما زالت غير متسقة.

---

ماذا يحدث إذا نسيت احدى جرعات سيريبروبروف (Cerebroprove)؟

• إذا نسيت جرعة، تناولها فور تذكّرها.
• إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب، تجاوز الجرعة المنسية واستمر في الجدول المعتاد.
• لا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.
• حاول تناول الدواء في نفس الوقت يومياً لتقليل احتمالية النسيان.

---

ماذا افعل اذا استخدمت جرعة اضافية من سيريبروبروف (Cerebroprove) عن طريق الخطأ؟

• اطلب المساعدة الطبية فوراً. تواصل مع الطبيب أو توجه إلى قسم الطوارئ مباشرة.
• العلاج داعم بشكل أساسي. لا يوجد ترياق محدد لجرعة زائدة من السيريبروبروف (سيتيكولين)؛ العلاج يعتمد على السيطرة على الأعراض.
• مراقبة العلامات الحيوية. يجب فحص ضغط الدم، معدل النبض، والحالة العصبية والعمل على استقرارها.
• علاج الأعراض. إذا ظهرت أعراض مثل الغثيان، الصداع، القلق أو تغيرات في القلب والأوعية، تُعالج تحت إشراف طبي.
• استشارة مركز السموم. قد يلجأ الفريق الطبي للتواصل مع مركز السموم أو أخصائي السموم للحصول على إرشادات إضافية.

---

ما الذى يجب تجنبه عند تناول سيريبروبروف (Cerebroprove)؟

• تجنّب تناول مكملات أخرى تؤثر على الدماغ أو الجهاز العصبي دون استشارة الطبيب.
• لا تجمع مع الليفودوبا أو أدوية دوبامينية أخرى إلا تحت إشراف اختصاصي، لأن السيريبروبروف (سيتيكولين) قد يغيّر تأثيرها.
• احذر عند الجمع مع أدوية كولينية أو مثبطات أستيل كولين إستراز (مثل دونيبيزيل)، فقد يزيد السيريبروبروف (سيتيكولين) من الأعراض الجانبية.
• تجنّب الإفراط في شرب الكحول لأنه قد يزيد من الدوخة أو الصداع أو اضطرابات المزاج.
• لا تضاعف الجرعة إذا نسيت جرعة؛ التزم بالجدول الموصوف.
• تجنّب الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة إلا إذا قرر الاختصاصي أن الفائدة تفوق المخاطر.
• كن حذراً عند استخدام أدوية ضغط الدم أو معدل النبض، فقد يسبب السيريبروبروف (سيتيكولين) انخفاض ضغط أو تغيرات في النبض.
• تجنّب القيادة أو تشغيل آلات ثقيلة إذا شعرت بدوخة أو قلق أو تشوش في الرؤية بعد تناول الدواء.

---

متى يبدأ مفعول سيريبروبروف (Cerebroprove)؟

• الامتصاص: يُمتص السيريبروبروف (سيتيكولين) بسرعة وتظهر مكوناته في الدم خلال حوالي ساعة واحدة.
• التأثيرات الأولية: قد يلاحظ بعض المرضى تحسناً بسيطاً في التركيز أو اليقظة خلال الأيام الأولى.
• التأثيرات العلاجية: للحصول على نتائج واضحة في الذاكرة، الانتباه، أو التعافي بعد السكتة الدماغية/إصابة الدماغ، يلزم استخدام منتظم لمدة عدة أسابيع إلى أشهر.
• الاختلاف الفردي: يعتمد وقت بدء الفعالية على الحالة الطبية، الجرعة، والعوامل الفردية لكل مريض.

---

كم يستمر مفعول سيريبروبروف (Cerebroprove)؟

• الامتصاص والذروة: يُمتص السيريبروبروف (سيتيكولين) بسرعة، وتظهر مكوناته في الدم خلال حوالي ساعة واحدة بعد تناوله فموياً.
• نصف العمر: نواتج الأيض (الكولين والسيتيدين) لها نصف عمر طويل نسبياً، مما يسمح باستمرار النشاط لعدة ساعات.
• مدة التأثير:
  • جرعة واحدة: قد يستمر التحسّن في التركيز أو اليقظة لمدة 6–12 ساعة حسب الفرد.
  • الاستخدام العلاجي: في تحسين الإدراك أو التعافي بعد السكتة الدماغية/إصابة الدماغ، يلزم الاستخدام المنتظم؛ التأثيرات تتراكم تدريجياً وتستمر مع الجرعات اليومية المنتظمة.
• الاختلاف الفردي: مدة التأثير تعتمد على الجرعة، الشكل الصيدلاني (كبسولة، معلق، كيس)، والعوامل الفردية مثل العمر والأيض والأدوية المصاحبة.

---

هل يفضل تناول سيريبروبروف صباحًا أم مساءً؟

• الصباح أو فترة الظهيرة المبكرة هو الأفضل. السيريبروبروف (سيتيكولين) يعزز النشاط الذهني، التركيز، والذاكرة خلال النهار.
• تجنّب تناوله ليلاً. قد يسبب بعض التنبيه الخفيف مما قد يؤثر على النوم عند بعض الأشخاص.
• الانتظام مهم. الأفضل تناوله في نفس الوقت يومياً للحفاظ على تأثير ثابت.

---

ما هى الجرعة القصوى من سيريبروبروف فى اليوم الواحد؟

• في التجارب السريرية، تراوحت الجرعات الفموية بين 250 مجم حتى 2000 مجم يومياً لدى المراهقين والبالغين.
• أقصى جرعة يومية مدروسة هي 2000 مجم (عادةً تُعطى 1000 مجم مرتين يومياً).
• جرعات أقل (مثل 100 مجم مرتين يومياً) استُخدمت في دراسات قصيرة المدى على الاكتئاب، لكن في الحالات العصبية والإدراكية تُستخدم الجرعات الأعلى.
• الأنظمة الوريدية تختلف، لكن الحد الأعلى الموثق للاستخدام الفموي هو 2000 مجم يومياً.

---

هل يجب حفظ سيريبروبروف (Cerebroprove) فى الثلاجة وما هى ظروف تخزينه؟

ظروف تخزين سيريبروبروف:

• التخزين في درجة حرارة الغرفة: المستحضرات الفموية التجارية (كبسولات، أكياس، معلق) تُحفظ عند 15–30 درجة مئوية في مكان جاف بعيداً عن الحرارة والرطوبة.
• التبريد: غير مطلوب للمستحضرات الجاهزة للاستخدام.
• المسحوق للاستخدام البحثي: يمكن حفظ مسحوق سيريبروبروف (سيتيكولين) الصوديوم في درجة –20 مئوية للتخزين طويل الأمد في المختبرات (غير مخصص للاستعمال العلاجي).
• المحاليل المائية (في المختبر): ثباتها محدود ويُفضل استخدامها مباشرة أو حفظها مبردة إذا نصّت الشركة المصنعة على ذلك.
• النصيحة العامة: اتبع دائماً تعليمات التخزين المكتوبة على عبوة المنتج، فقد تختلف حسب الشكل الصيدلاني.

---

ما هى الشركة المصنعة لسيريبروبروف (Cerebroprove)؟

ANDALOUS PHARMA

---

المصادر:

• https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1090/citicoline
• https://www.drugs.com/search.php?searchterm=citicoline&a=1
• https://go.drugbank.com/drugs/DB12153